Mnohé závisí od toho, akú informáciu poskytne poisťovni ošetrujúci lekár, rsp. zariadenie, v kt. bola pacientovi poskytnutá zdravotná starostlivosť a či z nej zároveň môže vyplývať dôvodne podozrenie, že úraz bol spôsobený v dôsledku:

- preukázaného porušenia liečebného režimu
- užitia alkoholu alebo inej návykovej látky
- protiprávneho konania tretej osoby

Ak sa dieťa alebo jeho rodič dopustia takéhoto konania, poisťovňa si môže uplatniť nárok na náhradu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť.

Poisťovňa ďalej skúma, či nebol zanedbaný náležitý dohľad nad maloletým.

Pokiaľ ide o výklad pojmu náležitý dohľad, nerozumie sa tým dohľad, ktorý by bol za normálnych okolností osobami povinnými (rodičmi) vykonávaný stále, nepretržite a bezprostredne (na každom kroku), lebo v takom prípade by bola zákonom predpokladaná možnosť zbavenia sa zodpovednosti týchto osôb prakticky vylúčená. Pri úvahe o tom, či osoby povinné dohľadom nezanedbali náležitý dohľad, je potrebné zohľadniť i ďalšie okolnosti týkajúce sa maloletej osoby a to vek, celkové správanie, povahové vlastnosti, ako aj konkrétnu situáciu.